Demande de soumission Assurance des entreprises Pour les résidents du Québec seulement Renseignements généraux * Champs obligatoire(s) Nom de l'entreprise Nom de la personne à contacter * Téléphone * - - Courriel Adresse Ville * Code postal Informations sur l'entreprise Secteur d'activité Produit Assurance biens et responsabilité civile Assurance responsabilité professionnelle Cautionnement Assurances spécialisées Autre Date du renouvellement Commentaires Je consens à recevoir des communications par courriel de la part de J Gérard Fortin et associés. Je peux retirer mon consentement en tout temps.
J. Gérard Fortin & Associés Inc.
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